PHARMAKOLOGISCHE AKTIVITÄT VON MODAFINIL
Modafinil ist ein orales Arzneimittel, das erstmals 1998 von der FDA zur Behandlung von Narkolepsie zugelassen wurde, einem Zustand, bei dem ein unkontrollierbares Verlangen nach Schlaf besteht. Modafinil fördert die Wachheit. Im Jahr 2004 ließ die FDA Modafinil auch zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe und von Schlafproblemen, die durch Schichtarbeit verursacht werden, zu.
Es heißt, dass Modafinil häufig "off-label" von Studenten, Fernfahrern und anderen Personen verwendet wird, die wach bleiben wollen, obwohl sie normalerweise schlafen sollten. Das Medikament soll auch für viele andere Probleme verschrieben werden, darunter Müdigkeit, Depressionen, Multiple Sklerose und ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung). Einige dieser "off-label"-Verwendungen können sich als legitim erweisen, während andere einen Missbrauch des Medikaments darstellen können.
Modafinil stimuliert das Gehirn ohne die schädlichen Wirkungen von Koffein oder die Abhängigkeit und Euphorie von Amphetaminen. Modafinil soll durch die Beeinflussung von Dopamin und anderen Neurotransmittern, insbesondere Histamin und Noradrenalin, wirken.
ANWENDUNGSHINWEISE
Modafinil 100 mg und Modafinil 200 mg sind von der FDA zur Verringerung der Tagesschläfrigkeit zugelassen, die durch die folgenden medizinischen Zustände verursacht wird.
- Narkolepsie
- obstruktive Schlafapnoe
- Schlafstörungen während der Arbeitszeiten
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BEHANDLUNGSREGIME UND DOSIERUNGEN
Die vom Arzt verschriebene Dosis von Modafinil hängt von mehreren Faktoren ab, insbesondere von der Art und dem Ausmaß der Störung des Patienten, seinem Alter und anderen Gesundheitsproblemen.
In der Regel verschreibt der Arzt eine niedrigere Dosis und passt diese im Laufe der Zeit an, um die für Sie geeignete Dosierung zu erreichen.
Die folgenden Informationen beschreiben die üblicherweise verwendeten oder empfohlenen Dosierungen. Achten Sie jedoch darauf, dass Sie die von Ihrem Arzt verordnete Dosierung einhalten.
Dosierung bei Narkolepsie und Schlafapnoe
Bei Schläfrigkeit, die durch Narkolepsie oder obstruktive Schlafapnoe verursacht wird, beträgt die übliche Dosierung 200 mg einmal täglich am Morgen. Manchmal werden auch höhere Dosen von bis zu 400 mg pro Tag verwendet.
Dosierung bei Schlafstörungen während der Schichtarbeit
Bei übermäßiger Schläfrigkeit aufgrund von Schlafstörungen während der Schichtarbeit beträgt die übliche Dosierung 200 mg, die etwa eine Stunde vor Beginn der Arbeit eingenommen werden.
Dosierung bei Personen mit Leberproblemen
Bei schweren Leberproblemen kann der Arzt eine niedrige Dosis verschreiben. Die empfohlene Dosierung für Personen mit diesem Problem liegt normalerweise bei 100 mg pro Tag.
Dosierung für ältere Menschen
Ältere Menschen können empfindlicher auf die Wirkungen von Modafinil reagieren, insbesondere auf Nebenwirkungen. Wenn Sie über 65 Jahre alt sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine niedrigere Dosierung verschreiben.
EINNAHMEEMPFEHLUNGEN
es ist am besten, wenn Sie Modafinil mit einem Glas Wasser mindestens 30 Minuten vor dem Essen einnehmen, da Nahrungsmittel die Bioverfügbarkeit von Modafinil leicht reduzieren.
Wenn Sie zwei Tabletten pro Tag einnehmen, sollte der Abstand zwischen den Dosen etwa 10 Stunden betragen.
Nehmen Sie das Medikament nicht weniger als sieben bis acht Stunden vor dem Schlafengehen ein.
Bei der Einnahme von Modafinil in einer Dosis von mehr als 200 mg pro Tag sollten Parameter wie Körpertemperatur und Blutdruck überwacht werden.
Bei Unwohlsein, Migräne oder übermäßiger Erregung ist die Behandlung sofort abzubrechen.
SKIP DOSE
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie die Einnahme einer Dosis Modafinil vergessen haben. Vermeiden Sie die Einnahme, wenn Sie nicht mehrere Stunden lang wach bleiben müssen. Lassen Sie die verpasste Dosis aus, wenn es fast Zeit zum Schlafengehen ist. Nehmen Sie keine zusätzlichen Medikamente ein, um die vergessene Dosis zu kompensieren.
VORSICHTSMASSNAHMEN
Die Anwendung von Modafinil ist in den folgenden Fällen kontraindiziert.
- bei schwerer Leberinsuffizienz
- älteren Menschen
- mit Depressionen, Psychosen (kann psychiatrische Symptome verschlimmern) oder Manie in der Vorgeschichte.
- mit Angina pectoris, Herzischämie, kürzlicher Vorgeschichte eines Myokardinfarkts, linksventrikulärer Hypertrophie oder Mitralklappenprolaps.
Modafinil kann die Fähigkeit, schwere Maschinen zu bedienen und gefährliche Tätigkeiten auszuführen, beeinträchtigen. Außerdem kann es die Wirksamkeit von steroidalen Kontrazeptiva 1 Monat nach Beendigung der Behandlung verringern.
Es wird empfohlen, die Behandlung beim ersten Anzeichen eines schweren Hautausschlags abzubrechen, wenn die Symptome auf ein Angioödem oder eine Anaphylaxie hindeuten oder wenn eine Multiorgan-Überempfindlichkeitsreaktion vermutet wird.
ANWENDUNG VON MODAFINIL WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT
Es wurden keine gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen durchgeführt. Bei Modafinil und Armodafinil wurden Fälle von intrauteriner Wachstumsretardierung und Spontanabort berichtet. In Studien an Ratten (Modafinil, Armodafinil) und Kaninchen (Modafinil) wurde bei klinisch relevanten Plasmaexpositionen eine Entwicklungstoxizität beobachtet.
MÖGLICHE NEBENWIRKUNGEN
Modafinil gilt allgemein als gesundheitlich unbedenkliches Psychostimulans, da es nicht süchtig macht und bei Anwendung in den empfohlenen Dosen keine schwerwiegenden Nebenwirkungen verursacht.
Zu den häufigen Nebenwirkungen können gehören:
- Kopfschmerzen, Schwindel
- Ruhelosigkeit ;
- Rückenschmerzen ;
- Übelkeit; Durchfall; Magenschmerzen ;
- Schlafprobleme (Schlaflosigkeit) ;
- verstopfte Nase (nasale Kongestion).
Die schwerwiegendste Nebenwirkung von Modafinil können Hautreaktionen sein. Brechen Sie die Einnahme ab und suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Hautausschlag oder Nesselsucht, Blasenbildung oder Abschuppung ;
- Aphthen, Schwierigkeiten beim Schlucken ;
- Fieber, Kurzatmigkeit ;
- Schwellung der Beine ;
- dunkler Urin; Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen) ;
- Schwellung des Gesichts, der Augen, der Lippen, der Zunge oder des Rachens.
MODAFINIL: WECHSELWIRKUNG MIT ANDEREN MEDIKAMENTEN
Modafinil kann mit anderen Medikamenten interagieren, einschließlich :
- Opioide wie Methadon
- Hormonelle Verhütungsmittel (einschließlich Antibabypillen und Verhütungspflaster) ;
- Anxiolytika ;
- Antikoagulantien
- Medikamente, die den Dopaminspiegel erhöhen.
Daher ist es wichtig, dass Sie vor Beginn der Behandlung mit Modafinil Ihren Arzt darüber informieren, ob Sie Medikamente oder Produkte jeglicher Art einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben.
Der Konsum von alkoholischen Getränken zusammen mit Modafinil wird nicht empfohlen, da schwere Nebenwirkungen auftreten können.
LAGERUNG
An einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25°C aufbewahren.
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